噛む時に必要な筋肉（咬筋）が発達した状態、俗に言うエラが張った状態だと顔が大きく見えることがあります。この場合は咬筋にA型ボツリヌス毒素（ボトックス）を注射することで筋肉が痩せるため、小顔効果が期待できます。歯のくいしばり、歯ぎしりの改善も認められます。

注射後１週間頃より硬いものを食べる時に噛みにくいと感じ始めます。小顔効果は注射後１カ月後頃より出現します。効果は５〜６か月継続し、徐々に後戻りが起きますが、半年ごとに３回程度治療を行うと、後戻りするまでの期間を長くすることができ、個人差はありますが、年単位の維持も可能となります。