低用量ピル（自費診療） | 婦人科 - 世田谷女性のクリニック

低容量ピル（OC）は、女性にとって嬉しい副効用をたくさんもつ、「女性の生活改善薬」です。

A.ピルの効果について

1.確実な避妊効果

排卵を抑える、子宮の粘液を変化させ精子の侵入を防ぐ、子宮内膜をうすくして着床を防ぐ、という３つの効果により、正しく飲めば低容量ピルの避妊効果は99％以上です。1000人のピル内服女性のうち１年間に妊娠するのは、３人以下とされています。一方、コンドームでは、20人から150人が妊娠するといわれています。ピルにより、妊娠への不安のないセックス、充実した性生活を手に入れることができます。

2.生理痛の改善

生活に支障がでるような強い生理痛（月経困難症）に苦しんでいる方も、痛み止めがほとんどいらないくらいまで生理痛が軽減されます。初潮から最低６ヶ月たっていれば、ピルの服用が可能ですので、中学生、高校生も服用していただけます。

3.月経量の減少

ピルを服用すると驚くほど、生理の出血量が減少し、生理中でも快適な生活が送れます。貧血の改善、ナプキン代の節約にもつながります。

4.生理周期の安定

生理不順の方でも、ピルを服用すると、生理周期は28日と規則的になります。生理がいつ来るかわかるようになるのはとても快適なことです。仕事や試験、旅行などのスケジュールにあわせて生理を移動させることもできます。

5.にきびや多毛の改善

低容量ピルによって、遊離テストステロン（男性ホルモン）が抑えられるので、にきびや多毛が改善されます。また、低容量ピルに含まれる卵胞ホルモンにより、ヒアルロン酸が増加してお肌の潤いにもつながります。

6.がん予防

ピルの内服により、子宮体がん、卵巣がん、大腸がんなどの発がんリスクが減少すると報告されています。

ピルの飲み方についてのよくある質問をまとめました。

ピルの飲み方Q＆A

B.保険診療におけるピル（保険適用のピル）

日常生活に支障を出すほどの生理の重さは「月経困難症」という病気として扱われ保険適用の対象となります。避妊や生理日の移動は病気への対応ではないため自費のピルを選択する形となります。

２（生理痛の改善）と３（月経量の減少）と４（生理周期の安定）の効果のみとなるのが、保険適用のピルです。避妊は関係ないという方にとってはホルモン量がより少ないピルとなり副作用の心配が減って開始しやすいものとなっています。ホルモン量や飲み方の違いで多少のバリエーションがありますが、１か月にかかる費用としては避妊効果のある自費診療のピルと大差はありません。当院で保険がきくピルは、ルナベルとヤーズです。

C.ピルの副作用について

吐き気、むくみ、不正出血、乳房のはりなどを自覚する人もいますが、これらの多くは、１～２ヶ月以内に軽減、消失します。

そのほか、肝機能障害、静脈血栓塞栓症、心筋梗塞、脳卒中などがあげられますが、頻度は非常に稀です。開発当時のピルは含まれるホルモン量が多く、副作用を引き起こされる例があり、「ピルは副作用が怖い」というイメージが作られてしまったようですが、平成11年に日本で認可された現在の低容量ピルはホルモン量がかなり低く抑えられているので、副作用の発生率もかなり低くなっています。

ただし、タバコを吸う方で頻度が高まると報告されていますので、その他のたばこの健康被害も考え、禁煙をおすすめします。