単純ヘルペスウイルスによるできものです。

膣周辺や恥骨部分、肛門周辺に痛みやかゆみを伴う水疱（水ぶくれ）や潰瘍（皮膚のめくれ）ができます。性的接触で感染している場合もありますが、接触に気づかないことも多く、免疫力が落ちた時に発症する場合も多くあります。初めて発症するときは痛みが強く発熱を伴うことがあり大変つらいものです。再発を繰り返すことも多く悩まされます。

見た目の診断が難しい場合もありますが、あやしい病変があれば表面をこする検査で確定診断が可能です。

もっとも悩ましいのはわずかな痛みのみで、皮膚に病変がない場合です。数日の経過であきらかな皮膚変化がでてきて診断がつくことも多いです。

治療

検査や症状から診断がついたら、原則抗ウイルス剤を１日２回５日間服用します。塗り薬は痛みをとる目的で処方することがあります。初めての発症の場合、５日間の服用後に痂皮化（水疱や潰瘍が正常の皮膚に覆われること）していない場合は追加処方を検討します。再発の場合は５日間の内服で終了です。

年６回以上の再発が通院で診断された場合には、再発抑制療法の適応があり、毎日１回抗ウイルス剤を服用して再発予防を試みることが可能です。

ヒトパピローマウイルスが原因でイボが多発する性感染症です。

主に性的接触で感染し、膣や肛門のまわりおにイボができて、数が増えたり集まって大きくなることもあります。かゆみや痛みはあまり伴いません。

特徴的な見た目の診断のほか、局所麻酔下にイボの一部を切除し組織検査を行うことで病理診断が可能です。

治療

治療のひとつは外用薬です。週３回、患部に塗るクリームですが、かぶれやすいので、夜就寝前に塗って朝洗い流す必要があります。はやいと２週ほどで効果がみられますが、３ヶ月ほど治療までにかかる場合もあります。

外用の効果が期待できない場合は、局所麻酔下に電気メスで焼灼する治療を行います。焼灼する治療なので、一時的に皮膚がめくれた火傷のような状態になりますが、通常は２週間ほどで正常皮膚に覆われ痛みがとれてきます。

いずれの治療も表面的にイボが消えても体内にはウイルスが潜んでいるので、半年間は再発してこないか経過観察が必要となります。予防にはHPVワクチン接種が有効ですが、当院では接種をおこなっておりません。

皮膚ポリープ状に突出する良性のイボです。危険なものではありませんが、陰部できるものは下着でこすれて邪魔になりますし、出血の原因にもなるので、希望のかたには切除を行います。

原因はわかっていませんが、加齢や衣服とのこすれも誘因のひとつと考えられます。

くびれがあって自分でもとれそうな感じがしますが、自分で切ると出血や感染のリスクもありますし、根本からとれないとすぐ再発してのびてきてしまうので、医療機関での切除をおすすめします。

治療

局所麻酔をしたうで切除します。切除部分は数針縫合が必要になることがおいです。とける糸で縫合しますが、残る場合は２週間後くらいに抜糸します。

摘出したイボは確定診断のために組織検査に提出します。軟線維腫とおもったらコンジローマだったとこともまれにあります。

皮膚の下の袋の中に分泌物がかたまってできる良性の皮下腫瘍です。自然に消えることはなく、中身が増えて大きくなったり、炎症を起こして赤く腫れることがあります。

陰部は分泌物が多いので粉瘤もできやすい部分です。

治療

炎症が起きている場合はまずは抗生物質の内服治療を行います。その後婦人科での治療は、局所麻酔のうえで、表面を切開して中身を出すまでの対応になります。袋は残りますので、また再発してしまいます。

根治を目指すには形成外科で袋ごとの摘出が必要になります。この摘出術は炎症がおきてないタイミングで行う必要があります。当院は婦人科も形成外科も専門医がいるクリニックなので患者さんの状況に合わせて治療を相談することができます。